Exames e Serviços

Utilidade:

Doença viral de comportamento benigno, exceto em grávidas quando infecção aguda pode levar à Síndrome da Rubéola Congênita. Na infecção primária IgM torna-se positivo a partir de 1 a 3 dias após o início da doença, sendo detectável de 2 a 12 meses. Reações falso- positivas para IgM podem ocorrer em pacientes com mononucleose infecciosa, infecções por parvovírus e coxsakievírus B. A IgG torna-se positiva a partir de 3 a 4 dias após o início dos sintomas, permanecendo reagente indefinidamente. IgG de baixa avidez está presente por até 3 meses, sendo que a partir de então pode ser detectado IgG de alta avidez. Histórico de sorologia positiva anterior à infecção, seguido de IgG positivo com elevação de 4 vezes ou mais no título da segunda amostra, sugere reinfecção.
Neste caso, IgM pode estar presente, assim como gG de alta avidez. Nos casos de Rubéola congênita, cerca de 20% dos infectados têm IgM negativo no primeiro mês de vida. IgG materna pode estar presente por mais de 6 meses. Nesse caso, a IgG avidez não tem utilidade pois pode se permanecer com baixa avidez por até 3 anos na Rubéola congênita. Pacientes vacinados apresentam IgG positivo e IgM negativo após 3 meses, sendo o IgG de alta avidez. O índice de soroconversão após a vacina é de 95%.

Material:

Sangue

Instruções:

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Dosagem de razão CÁLCIO/CREATININA

Material:

- Urina

Instruções:

 - O material deve ser colhido preferencialmente no laboratório.
- Colher a primeira urina da manhã ou após retenção urinária de 4 horas.

Utilidade

A renina é secretada pelas células justaglomerulares adjacentes àsarteriolas renais aferentes e converte o angiotensionogênio emangiotensina I. A angiotensina I é, por sua vez, convertida emangiotensina II, um peptídeo biologicamente ativo que estimula a
secreção adrenocortical de aldosterona e tem uma atividade vasopressora direta. O interesse clínico em medir a renina plasmática concentra-se principalmente nos pacientes com quadro de excesso de aldosterona. Existem duas formas de hiperaldosteronismo: primário e secundário. No hiperaldosteronismo primário, o excesso de aldosterona é produzido autonomamente por um adenoma ou hiperplasia adrenal, no secundário a aldosterona e produzida como uma resposta fisiológica em algumas doenças, tais como, insuficiência cardíaca, cirrose, hipertensão renovascular, síndrome de Bartter, medicação diurética e quadros de vômitos protraídos. A interpretação da dosagem direta da renina é complexa, devido, principalmente, ao grande número de interferentes pré-analíticos (postura, ingesta de sódio, medicamentos), bem como à sua variação circadiana (concentração elevada pela manhã e mínima ao fim da tarde).

Material

Plasma em EDTA

Instruções

- Jejum não obrigatório.
- Coletar entre 7 e 10 h da manhã.
- A coleta deve ocorrer na posição sentada/ereta ou deitada. Para a posição sentada/ereta o cliente não pode ter assumido a posição deitada nas últimas 2h, e permanecer em repouso sentado por 5 a 15 minutos antes da coleta. Para a posição deitada, o cliente deve ter permanecido nessa posição (decúbito dorsal) por 30 minutos antes da coleta.
- Se no pedido não tiver observação de posição será coletado sentado.
- Manter dieta habitual de sódio nos três dias que antecedem o teste.
- A suspensão de medicamentos interferentes deve ser orientada exclusivamente pelo médico. A fim de sugestão para o profissional médico, os períodos a seguir são fornecidos: espironolactona, eplerenona, amilorida e triamtereno, diuréticos perdedores de potássio e derivados de raiz de alcaçuz: 4 semanas; diuréticos poupadores de potássio; inibidores da ECA, beta-bloqueadores, anti-inflamatórios não esteroides; laxantes e antagonistas do canal de cálcio: duas semanas, agonistas centrais beta-2 (clonidina e beta-metildopa); bloqueadores do receptor tipo 1 da angiotensina II, inibidores da renina: duas semanas. Condições clínicas que alteram a relação aldosterona/renina: distúrbios do potássio e sódio, insuficiência renal, gravidez, hipertensão renovascular e hipertensão maligna. Uso de contraceptivo oral ou Terapia de Reposição Hormonal pode diminuir a concentração da renina direta.

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Utilidade

O número absoluto de reticulócitos é uma medida da eritropoese e, normalmente, o sangue tem 1 reticulócito para cada 100 eritrócitos. Quando há anemia ou hipoxemia ocorre aceleração da proliferação de eritroblastos com maior liberação de reticulócitos para a periferia

Material

Sangue total EDTA

Instruções

- Jejum não obrigatório

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Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome científico: Foeniculum vulgare
Nome popular: erva-doce (semente)

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome científico: Cinnamomum spp.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome cientifico: Coffea spp.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome cientifico: Brassica oleracea var. italica

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome cientifico: Zingiber officinale.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome cientifico: Origanum vulgare.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome científico: Phoenix dactylifera

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome cientifico: Carica papaya
Nome popular: mamao papaia

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome cientifico: Diospyros kaki

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome cientifico: Sardina pilchardus

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome cientifico: Cicer arietinus

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome: Olea europaea

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade:

Teste utilizado para diagnóstico de Fenilcetonúria. Investigação de erros inatos do
metabolismo.

Material:

Plasma em heparina

Instruções:

- Jejum desejável de 4 horas.

- Obrigatório preenchimento de questionário pelo médico. É o "Questionário para investigação de Erros Inatos do Metabolismo", com informações complementares do cliente.

- Exame coletado somente na central de segunda a sexta das 7:00-11:00H.

Utilidade

Anticorpos anti-RNA polimerase III são encontrados em 11% a 23% dos pacientes com esclerose sistêmica. Tais indivíduos compõem um subgrupo sorológico da doença e frequentemente não apresentam os outros autoanticorpos tipicamente presentes na condição, como anticentrômero, anti-DNA topoisomerase I, antifibrilarina, etc. Estudos mostram que pacientes com anti-RNA polimerase III positivo apresentam maior extensão de envolvimento cutâneo e maior risco de comprometimento renal com hipertensão maligna. Evidências indicam também que esse subgrupo tem neoplasias associadas com maior frequência.

Material:

- Sangue

Instruções:

- Jejum obrigatório de 8 horas.

Utilidade

O anticorpo anti-RNP é dirigido contra a fração nuclear das
ribonucleoproteínas (sn-RNP). Aparece em baixos títulos em 30% a 40%
dos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico, lúpus discóide, AR,
Síndrome de Sjogren e lúpus induzido por droga. Altos títulos de RNP,
na ausência de anti-Sm, são fortemente sugestivos de doença mista do
tecido conjuntivo, em 95% a 100% dos casos. Há uma
menor prevalência de acometimento renal em pacientes com este auto-
anticorpo.

Material

Soro

Instruções

- Jejum obrigatório de 8 horas.
- Intervalo entre mamadas para lactentes.

Utilidade:

O teste de FISH para ROS1 detecta translocações envolvendo a região 6q22.1, que contempla o c-ROS oncogene 1. Este gene codifica um receptor tirosinoquinase da família dos receptores de insulina. Translocações afetando ROS1 já foram detectadas em glioblastomas, colangiocarcinomas e carcinoma pulmonar de não-pequenas células. Rearranjos de ROS1 detectados em adenocarcinomas pulmonares definem um subgrupo de câncer de pulmão de não pequenas células com características clínicas distintas, similares àquelas de pacientes com rearranjos de ALK. Além disso, a identificação de rearranjos de ROS1 pode ser uma importante ferramenta para selecionar pacientes elegíveis a terapias alvo anti-ROS1 quinase.

Material:

Bloco de parafina + lâmina + laudo 

Instruções:

- Levar o material, laudo e pedido em qualquer umas das nossas unidade.

Utilidade

O rotavírus humano é a principal causa de diarréia em crianças. A
infecção pelo rotavírus do grupo A ocorre em todo o mundo, sendo
transmitida por via fecal-oral, com período de incubação de 1 a 2
dias. Manifesta-se com vômitos, diarréia, febre e dor abdominal
abrupta. A detecção rápida do rotavírus nas fezes permite o
diagnóstico diferencial com outras gastroenterites agudas, evitando o
uso desnecessário de antibióticos.

Material

Fezes

Instruções

- Colher preferencialmente porção com muco, pus ou sangue.
- Realizar a coleta preferencialmente durante os primeiros 3 a 5 dias
após o início dos sintomas da doença.

Utilidade

A avaliação da relação proteína/creatinina reduz as alterações causadas pela variabilidade intrapessoal para diferentes amostras e pelos fatores de diluição urinária, como a desidratação e o uso de diuréticos durante o acompanhamento dos pacientes. A medida de proteínas totais na urina é importante para o diagnóstico e tratamento de doenças associadas ao funcionamento dos rins, coração e tireoide. Estas doenças são caracterizadas frequentemente por proteinúria, da qual se destacam quatro tipos principais: (a) permeabilidade glomerular acrescida (proteinúria glomerular) (b) reabsorção tubular deficiente (proteinúria tubular) (c) concentração acrescida de proteína de baixo peso molecular (proteinúria de sobrecarga ) (d) secreção anormal de proteína para o trato urinário (proteinúria pós-renal). Níveis acrescidos de proteína urinária podem surgir após exercícios intensos ou nas seguintes condições: gamopatias monoclonais, nefrite, nefropatia diabética ou infecções do trato urinário.  

Material

Urina

Instruções

- Coletar em frasco apropriado preferencialmente a primeira urina da manhã ou com intervalo mínimo de 4 horas após a última micção. Desprezar o primeiro jato de urina e sem interromper a miccção, coletar o jato médio.

- Evitar a realização de atividade fisica.

Utilidade

Os anti-SSA/Ro são anticorpos contra o antígeno Ro, que é uma
proteína citoplasmática ligada ao RNA, cuja função é desconhecida.
Esta presente em cerca de 90% dos pacientes com Síndrome de Sjogren
primaria (SS), e 15% dos casos de SS associado à AR. No Lúpus
eritematoso sistêmico (LES) é detectado em 40% dos casos, onde marca
as seguintes formas clínicas: lúpus eritematoso neonatal; lúpus
eritematoso subcutâneo; deficiência homozigótica de C2 e C4; LES com FAN
falso negativo (o antígeno SSA/Ro pode ser lavado durante a fixação
celular levando a resultados negativos na imunofluorescência); LES com
pneumonite intersticial. Pode estar presente em ate 15% da população
normal.

Material

Soro

Instruções

- Jejum obrigatório de 8 horas.

Utilidade

A Síndrome de Rett - RTT é uma doença neurológica progressiva que afeta quase exclusivamente meninas, com herança dominante ligada ao cromossomo X geralmente é considerada como letal em meninos durante a gestação. Pacientes com RTT clássica apresentam um desenvolvimento relativamente normal até os 6-18 meses, seguido por uma deterioração de funções motoras e cognitivas. Entre os sintomas incluem perda da fala, aquisição de movimentos estereotipados das mãos, ataxia, microcefalia e retardo mental. As condições subsequentemente estabilizam, assim, os pacientes podem sobreviver até a fase adulta. Sua incidência estimada é de 1:8500 a 1:15000 nascidas vivas.
Em 80% de casos relacionados à essa doença são identificadas mutações na região codificante do gene MECP2. Localizado na posição cromossômica Xq28, o gene MECP2 tem quatro exons, mas apenas os exons 2, 3 e 4 codificam a proteína MECP2, que é expressa predominantemente no cérebro. A maior parte das mutações patogênicas descritas até hoje está localizada nos exons 3 e 4, e são trocas de aminoácidos ou pequenas deleções, inserções ou duplicações que alteram a fase de leitura do RNA mensageiro, resultando em uma proteína aberrante. Cerca de 5-10% das mutações patogênicas descritas são grandes deleções que abrangem exons inteiros do gene MECP2. Dessa forma, o método de sequenciamento da região codificante desse gene permite o diagnóstico molecular para a grande parte das pessoas afetadas com essa síndrome. Já para a detecção de grandes deleções outras técnicas moleculares devem ser utilizadas, como por exemplo, o MLPA.
O estabelecimento do diagnóstico também tem um impacto importante no aconselhamento genético, uma vez que a maioria dos casos é resultante de mutação nova e, portanto, o risco de novos filhos afetados para um casal que teve uma criança com RTT pode ser baixo, semelhante ao da população geral.

Material

Sangue total em EDTA

Instruções

- Jejum não obrigatório.
- Obrigatório preenchimento pelo médico do questionários para testes genéticos (para SÍNDROME DE RETT (GENE MECP2) POR MLPA).
- Verificar no pedido quais dos exames o médico solicitou: SÍNDROME DE RETT (GENE MECP2) POR MLPA ou SÍNDROME DE RETT - SEQUENCIAMENTO DO GENE MECP2.

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